薬の上手な飲ませ方

「子供が嫌がって薬をのんでくれない」「むりやり口の中にいれても吐き出してしまう」など、子供の服薬に対するお悩みをよく耳にします。
実際、どれくらいの子供が薬嫌いなのか、近隣の薬局にて0歳から6歳までの患児80人を対象にアンケートを実施しました。

その結果、
　 1.「お薬が問題なく飲める」と答えた子は全体の59％
　 2.「薬が苦手。むりやり飲ませる。飲めない時もある」と答えた子は25％
　 3.「まったく飲めない。親もあきらめている」と答えた子は16％
となりました。

特に、1歳〜3歳の時期は苦手な子が多く、半数以上が「2」または「3」と答えています。これはこの時期に味覚がだんだん発達してきて薬の味がわかるようになるのに対し、薬を飲む重要性をそれほど理解できず、「嫌だ」という意思表示をするようになるためです。

苦手な理由は、1位「苦い」・2位「ザラザラする」・3位「量が多い」となりました。それでは、そんな子供たちに、うまく薬を飲んでもらうためにはどうしたらいいのでしょうか？

まず飲ませ方の基本を紹介します。
1.まずは水で！
赤ちゃんの場合は、粉薬なら少量の水で溶かしたり、少量の水で練った薬を指先に乗せ、ほほの内側や上あごにこすりつけ、そのあと水やミルク、母乳を飲ませます。舌の上に乗せると苦味を感じて吐き出しやすいため、ほほの内側や上あごにぬりつけるようにします。
少し大きくなったら、スプーンの上に薬をのせてパクリと食べさせ水を飲ませたり、上を向かせて口に直接薬を入れ、水で飲み込ませます。
水剤なら一回分をとってスポイトで口の中にいれます。吐き出してしまう場合は、口の端からスポイトを入れ歯茎とほほの間に薬を入れると飲ませやすくなります。

2.ミルクと混ぜないこと！ 薬を混ぜたことでその食品を嫌がるようになると、大切な栄養がとれなくなってしまいます。 3.食後にこだわらない！ 子供の薬は、特別な指示がない限り、食前に飲んでも問題ありません。 病気の子供は食事が不規則になりやすく、飲ませる機会を逃してしまいます。それに食前の方がおなかがすいていたりのどが渇いていたりして、口に入るものを嫌がる可能性はぐっと低くなります。 また、薬の嫌いな子供は、飲んだ薬を出そうとして食事も一緒に嘔吐することがありますので、服用間隔と服用回数を守ったうえで、「食後」にこだわらず、飲める時に服用させてよいのです。 4.大げさにほめる！ 飲めなくても決して怒らないようにしてください。 もっと薬が嫌いになってしまいます。飲んだらしっかり褒めてあげましょう。子供は褒められるとうれしくなって、次も飲めるように頑張ってくれます。 5.薬を飲む意味を伝えて！ 薬が飲めない子供でも繰り返しお母さんが説得することで、服薬の大切さをわかってくれるものです。優しく「この薬をのまないと病気が治らんよ」と伝えてください。 つぎは飲ませる技を紹介します。 1.服薬補助ゼリーやオリゴ糖を使う ゼリーに薬を混ぜ込むのではなく、薬をゼリーではさむようにします。 注意したいのは、ゼリーの水分を最初に捨てておくことです。これは薬が水分に溶け出すのをふぜぎ、苦味が出ないようにするためです。また抗生剤にも種類がありますが、マクロライド系という抗生剤（ジスロマック・エリスロシン・クラリスなど）については、イチゴやリンゴ味では苦みが増すので、チョコレート味にします。

2.一緒に人前で飲む アンケートにも「お兄ちゃんがのんでいると飲める」「病院で先生や看護師さんの前では飲める」という意見がありました。「自分だけが薬を飲まされている」と思わせないよう一緒に薬を飲むまねをするのも一つの手です。また、いつも薬の服用を見ていないお父さんやおじいさん、おばあさんなどに薬を飲むところを見てもらい、しっかり褒めてもらうのも良いでしょう。 3.練乳やアイスクリームに混合する 水で飲めない場合、子供が好む味の濃い飲食品に混ぜて飲ませる方法をとります。ここで、タカギクリニックで処方される薬の中で、特に飲みにくいといわれる抗生剤や、漢方薬について実際に試してみました。飲ませる時の参考にしてみてください。 薬剤名 濃い バニラ アイス 濃い チョコ アイス フレイバー 練乳 オリゴ糖 マクロライド系 クラリス △ ◎ × × ◎ マクロライド系 エリスロシン ◎ ◎ × ◎ ◎ マクロライド系 ジスロマック ◎ ◎ × ◎ ◎ セフェム系 メイアクトMS × ○ ◎ ○ × マクロライド系抗生剤（クラリス・クラリスロマイシン・エリスロシン・ジスロマック）は酸性の飲食物と混ぜると、まわりのコーティングが溶けて、薬の苦味がでてきてしまいます。よって酸性の強いスポーツドリンク、フルーツジュース、ヤクルト、ヨーグルトなどに混ぜないようにしましょう。 漢方薬名 濃い バニラアイス 濃い チョコアイス 練乳 オリゴ糖 五苓散 ○ ◎ △ × 麻黄湯 ◎ ◎ ○ △ 十味敗毒湯 × ◎ ○ ○ 小柴胡湯 ◎ ○ × × 抑肝散加陳皮半夏 △ ○ × △ 小青龍湯 ○ ◎ ○ ○ 漢方薬は体調によっておいしくなったり、苦くなったりと味の感じ方が変わります。よってこの結果も人によって変わりますので、あくまでも参考としてお役立てください。 最後に・・・ 薬を飲めない子はたくさんいます。そんな子もかならず薬を飲めるようになります。親は余裕をもって子供と接すること！こわい顔で「飲みなさい！！」では子供も緊張してしまいます。リラックスして笑顔でやさしく、いっしょにがんばる。 これが大切なポイントだと思います。 苦労される方は、当病院または薬局に御相談ください。